Dermatites Alérgicas - Tratamento

Dermatites Alérgicas - Tratamento

4 TRATAMENTO E OUTRAS CONDUTAS
Baseia-se em cuidados higiênicos locais para prevenir a infecção secundária e o uso de anti-histamínicos
sistêmicos e cremes de corticóides. Em casos mais extensos, deve-se empregar a corticoidoterapia sistêmica. O
afastamento da exposição é essencial.
Nas formas agudas, sem infecção secundária, pode-se utilizar compressas com solução de Burrow 1:20 ou
1:40; curativos fechados com cremes corticóides, associando-se corticóide via oral. Quando associada à infecção
secundária, tratar com compressas ou banhos de permanganato de potássio (KMnO4) 1:20 mil ou 1:40 mil; curativos
fechados com cremes corticosteróides e instituir antibioticoterapia.
Nas formas crônicas, utilizar cremes ou pomadas de corticóide na área afetada, cuidando para que não
haja absorção demasiada do medicamento, em decorrência da aplicação em grandes extensões de tegumento. Em
áreas liquenificadas, fazer curativo com pomadas ou cremes de corticóide, ocluídos por plástico, durante a noite. Se
houver prurido, associar anti-histamínico por via oral. Orientar o paciente para evitar coçaduras. Se houver infecção
secundária, associar antibioticoterapia.
Apesar do manejo difícil, os eczemas cronificados de origem ocupacional respondem bem à terapêutica
apropriada. Se tal não ocorrer, deve-se verificar uma das seguintes possibilidades:
- trabalhador continua em contato com substâncias irritantes e sensibilizantes;
- áreas de tegumento se mantêm eczematizadas em decorrência de escoriações produzidas pelo ato
de coçar;
- poderá estar ocorrendo autolesionamento (dermatite artefacta) ou a contribuição importante de
fatores emocionais na manutenção da dermatose.