Quadro 13 - Produtos e ocupações considerados cancerígenos

Quadro 13 - Produtos e ocupações considerados cancerígenos

Existem várias classificações dos produtos e ocupações considerados cancerígenos,
algumas das quais estão sintetizadas no Quadro XIII,
apresentado a seguir.
Com base nessa classificação, a IARC já comprovou ou considera suspeitos de carcinogênese cerca de dois mil
fatores de risco, que podem ser classificados em dois grandes grupos:

GRUPO 1: inclui fatores genéticos, que explicam as diferentes suscetibilidades entre os indivíduos e a maior suscetibilidade
em um mesmo grupo familiar;
GRUPO 2: inclui fatores ambientais, que considera hábitos como o tabagismo, dietas ricas em gorduras saturadas,
álcool, exposição solar excessiva, hábitos sexuais e de higiene pessoal e outros fatores sobre os quais os
indivíduos não detêm controle, como as exposições ocupacionais.
As estimativas sobre a contribuição dos fatores ocupacionais no desencadeamento dos cânceres variam
entre 4 e 25%.
A partir do clássico estudo de Percival Pott, no século XVIII, descrevendo o câncer de
escroto em limpadores de chaminé, inúmeros outros trabalhos têm demonstrado uma maior
freqüência de determinadas patologias em grupos populacionais específicos.
Estima-se que em países industrializados cerca de 9% dos cânceres que atingem
homens são decorrentes de exposição ocupacional.
Estima-se que existam cerca de 600.000 substâncias químicas conhecidas, das quais
50.000 a 70.000 têm uso industrial, e que cerca de 3.000 novos produtos químicos sejam
colocados no mercado por laboratórios e centros
de pesquisa, a cada ano, sem que se conheça perfeitamente seus efeitos tóxicos sobre a saúde e seu potencial
cancerígeno.
Os cânceres relacionados ao trabalho diferem de outras doenças ocupacionais, entre outros, pelos
seguintes aspectos:
- a despeito da legislação brasileira e de outros países estabelecerem limites de tolerância para diversas
substâncias carcinogênicas, segundo o preconizado internacionalmente, não existem níveis seguros
de exposição;
- existem muitos tipos de cânceres;
- os cânceres, em geral, desenvolvem-se muitos anos após o início da exposição, mesmo após a cessação
da exposição;




Quadro XIII
TIPOS DE CLASSIFICAÇÃO PARA CARCINOGENICIDADE
American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH)
A1 A2
Carcinogênico humano confirmado.
Carcinogênico humano suspeito, segundo evidência humana limitada ou animal suficiente.
National Toxicology Program (NTP)
A B
Carcinogenicidade reconhecida em seres humanos.
Evidência limitada em seres humanos ou evidência suficiente em animais.
International Agency for Research on Cancer (IARC)
1 2A 2B 3 4
Evidência epidemiológica suficiente para carcinogenicidade em seres humanos.
Provavelmente carcinogênico em seres humanos, segundo evidências limitadas em seres humanos e evidência
suficiente em animais.
Possivelmente carcinogênico em seres humanos, segundo evidência suficiente em animais, porém inadequada em
seres humanos, ou evidência limitada nesses, com evidência suficiente em animais.
Não classificável.
Não carcinogênico.
Environmental Protection Agency (EPA)
A B1 B2 C D E
Evidência suficiente de estudos epidemiológicos apoiando uma associação etiológica.
Evidência limitada em seres humanos, segundo estudos epidemiológicos.
Evidência suficiente em animais, porém inadequada em seres humanos.
Evidência limitada em animais.
Evidência inadequada em animais.
Nenhuma evidência em animais ou seres humanos.
* Dados: IARC. Overall evaluations of carcinogenicity. In: IARC. Updating of IARC Monographs. Lyon (França): IARC, 1987. Vols. 1-42. Suppl. 7
Fonte: SHIELDS, P.G. & HARRIS, C. C. Causas ambientais de câncer. In: UPTON, A. C. ; POSITANO, R. (Reds). Clínicas da América do Norte: medicina do
meio ambiente. Rio de Janeiro: Interlivros, 1990. V. 2. Título original: The Medical Clinics of North America.