As ações de controle médico

As ações de controle médico

As ações de controle médico visam a identificar a doença em seu estado latente ou inicial, quando algum
tipo de intervenção pode reverter ou diminuir a velocidade de instalação ou progressão dos processos patológicos.
Devem ser realizados exames admissional e periódico dos trabalhadores expostos, utilizando questionários padronizados
de sintomas respiratórios, informações sobre os antecedentes pessoais e familiares. O exame clínico, direcionado
para o aparelho respiratório, deve ser complementado de acordo com os fatores de risco aos quais o trabalhador está
exposto, por radiografia de tórax, feita segundo a técnica padronizada pela OIT (1980), que permite melhor visualização
das lesões, por espirometria, de acordo com a técnica preconizada pela American Thoracic Society (1987) e outros
recursos diagnósticos por imagem, como Tomografia Computadorizada de Alta Resolução (TCR).
Para a caracterização da deficiência e incapacidade decorrentes das doenças do aparelho respiratório,
relacionadas ou não com o trabalho, deverão ser valorizados sintomas como dispnéia, tosse, sibilância, produção
de escarro, hemoptise, acompanhados ou não de avaliação objetiva da função pulmonar, que pode incluir espirometria,
capacidade de difusão do monóxido de carbono, testes de exercício, etc. Para determinadas doenças, por sua
natureza e curso, algumas dessas provas não se aplicam e não estão indicadas. A Norma Técnica sobre
Pneumoconioses do INSS (Ordem de Serviço/INSS n.º 609/1998) orienta a avaliação da deficiência ou disfunção e
define critérios de estagiamento das doenças do sistema respiratório visando à concessão dos benefícios por
incapacidade para o trabalho aos trabalhadores segurados.