Outras sinovites e tenossinovites

Outras sinovites e tenossinovites

OUTRAS SINOVITES E TENOSSINOVITES (M65.8) E SINOVITE E TENOSSINOVITE NÃO ESPECIFICADAS (M65.9)
Esse grupo inclui vários quadros que podem aparecer com diagnóstico específico referido à sede de lesão
bem identificada (tendinite ou tenossinovite de extensor radial de carpo, de extensor comum de dedos, de braquioradial,
etc.) ou não (tenossinovite ocupacional, etc.).
Estão associados a exposições ocupacionais com movimentos repetitivos de mãos e dedos, particular-
mente com desvios ulnar ou radial ou dorsoflexão, flexão, pronação ou supinação de punhos, contração estática de
dedos mantida por tempo prolongado ou associada a esforço, contato de pele com superfícies duras, digitação com
punho e/ou com antebraço apoiados, fixação antigravitacional de punhos, posto de trabalho inadequado, ritmos acele-
rados, sobrecarga de produção, horas extras e pausas inadequadas.

Na maioria dos quadros, o paciente queixa-se de dor, diminuição de força, sensação de peso, desconforto
em trajeto de tendões afetados e na massa muscular em questão. O diagnóstico dos quadros específicos é essencial-
mente clínico, podendo ser auxiliado pelo uso de ultra-sonografia realizada por profissional com experiência em exame
de partes moles, realizado sempre bilateralmente de modo a permitir comparação. O resultado do exame deve descre-
ver eventuais alterações a serem interpretadas sempre em correlação com a clínica e, por isso mesmo, não devem
incluir conclusão diagnóstica, já que essa deve ficar por conta do médico assistente.
O diagnóstico baseia-se na história e exame clínico. Exames complementares, como radiografia das par-
tes atingidas e ultra-sonografia, podem ser úteis para confirmação das observações clínicas ou diagnóstico diferencial.