Acrocianose e acroparestesia - Epidemiologia e Fatores de risco

Acrocianose e acroparestesia - Epidemiologia e Fatores de risco

2 EPIDEMIOLOGIA – FATORES DE RISCO DE NATUREZA OCUPACIONAL CONHECIDOS
A acrocianose primária é uma patologia de causa desconhecida. O principal achado é uma vasoconstrição
arteriolar em que causa uma redução de fluxo, explicando a cianose, e a temperatura reduzida da pele, acompanhada
de dilatação venosa secundária. É mais comum em mulheres do que em homens, surgindo, geralmente, em adultos
jovens ou pessoas de meia idade. A alta incidência dessa afecção em pacientes com distúrbios psiquiátricos tem
significado desconhecido.
Como afecções secundárias, acrocianose e acroparestesia podem estar presentes com prevalência
aumentada em algumas profissões. A acrocianose e a acroparestesia secundárias podem ser observadas em
trabalhadores expostos a:
- pequenos traumatismos repetitivos;
- vibrações localizadas;
- cloreto de vinila;
- baixas temperaturas.
O mecanismo, nesses casos, é uma lesão vascular e/ou neural provocada por trauma, efeito tóxico direto ou
por congelação. A exposição ao cloreto de vinila em altas concentrações era comum até meados dos anos 60, nas
primeiras fábricas de policloreto de vinila (PVC), tendo sido registrados muitos casos de acrocianose nos trabalhadores.
Posteriormente, foram descritos os efeitos carcinogênicos dessa substância. Ver protocolo Angiosarcoma do fígado
(7.6.2), no capítulo 7.