Asma - Tratamento

Asma - Tratamento

4 TRATAMENTO E OUTRAS CONDUTAS
Remover o trabalhador da exposição. Recomendar a suspensão do tabagismo. O tratamento farmacológico
deve ser indicado em função da gravidade dos sintomas. Principais drogas utilizadas:
CORTICOSTERÓ
IDES: potentes antiinflamatórios, redutores da hiper-reatividade brônquica. A via inalatória é preferida para
o tratamento de manutenção e profilaxia pelo mínimo de efeitos colaterais. Nas crises agudas, utilizar o
tratamento via oral;

BRONCODILATADORES:
a via inalatória é a preferencial;

CROMOGLICATO DISSÓDICO:
antiinflamatório não-esteróide, administrado por via inalatória. Deve ser administrado
profilaticamente;

CETOTIFENO:
antagonista H1. Inibe a reação imediata na asma induzida por alérgeno. Melhores resultados com crianças
e adultos jovens atópicos;

BROMETO DE IPRATRÓPIO:
broncodilatador;

METILXANTINAS:
broncodilatador utilizado quando houver falha dos corticóides e β agonistas inalados.

A asma apresenta um problema difícil para a avaliação da deficiência ou disfunção, posto que os resultados de
estudos de função pulmonar podem ser normais ou próximos ao normal, no intervalo entre as crises. Apesar da natureza
intermitente da doença, há casos de disfunção estabelecida a despeito do tratamento eficiente.
Após o diagnóstico de asma ocupacional, o trabalhador deve ser imediatamente afastado da exposição
suspeita, lembrando que se o mecanismo desencadeador for imunológico, mesmo diminutas concentrações do agente
podem gerar sintomas. Caso a recolocação seja possível, o trabalhador deve retornar ao trabalho com monitoramento
clínico. Caso a recolocação não seja possível, deverá ser definitivamente afastado do agente que gerou o quadro.
Eventualmente, quando o mecanismo for irritativo, dose-dependente e medidas corretas de proteção respiratória podem
auxiliar no retorno à atividade.
A freqüência das crises também deverá ser levada em conta na avaliação da natureza e do grau de disfunção
ou deficiência eventualmente produzidos pela asma.