Tétano - Quadro clínico e diagnóstico
3 QUADRO CLÍNICO E DIAGNÓSTICO
O período de incubação varia de 4 a 50 dias, em geral 7 dias. Quanto menor o tempo de incubação, mais
rápida é a progressão da doença e maior sua gravidade. O quadro clínico manifesta-se, seqüencialmente, por sintomas
localizados, com discretos espasmos na região do ferimento; sintomas premonitórios, como irritabilidade, fisgadas,
dores nas costas e no ombros e contratura permanente (rigidez muscular), que pode acometer grupos musculares
localizados ou apresentar hipertonia generalizada (mais comum) e espasmos paroxísticos ou contraturas.
O diagnóstico laboratorial é feito pela pesquisa do bacilo no foco suspeito por meio de esfregaços diretos,
cultivo em meio anaeróbico ou inoculação do material do foco em cobaia e observação por 8 dias. Em geral, apresentam
resultados insatisfatórios. O diagnóstico é eminentemente clínico.
O diagnóstico diferencial deve ser feito com outras causas de trismo e tetania, raiva, histeria, intoxicação por
estricnina, síndrome de rigidez, como síndrome de Parkinson.
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